人附睾蛋白 4（HE4）是妇科肿瘤重要标志物，正常情况下在生殖、呼吸系统上皮低表达，卵巢癌细胞中异常高分泌，血清水平可通过血液检测反映。其成熟糖基化蛋白分子量约 20-25kDa，结构含特殊功能域，与肿瘤细胞调控相关。

HE4 对早期卵巢癌（尤其无症状的 I 期病变）检测灵敏度突出，单指标即可识别风险，联合 CA125 时在 95% 特异性下灵敏度达 76.4%，能精准区分盆腔肿瘤良恶性 —— 针对子宫内膜异位囊肿等良性疾病，联合检测特异性 95% 时，卵巢癌检出灵敏度达 78.6%，显著优于单一指标。即使 CA125 正常，HE4 升高仍提示卵巢癌或子宫内膜癌可能。

卵巢癌 70%-75% 患者确诊时已属晚期，5 年生存率仅 46%，但早期诊断可提升至 94%。HE4 不仅用于早筛，还能动态监测治疗响应及复发，其水平变化早于影像学异常，为调整方案提供依据。作为卵巢癌检测灵敏度最高的单一标志物，HE4 联合 CA125 构建了高效风险评估体系，适用于高危人群筛查和盆腔肿物鉴别，通过简便血检助力 “早发现、早治疗”，在妇科肿瘤诊疗中具关键价值。

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